そして生活習慣病の代表格の病気だ。
怖いということは、漠然とわかっている。でも、それが、どういうことなのか正直あまり分かっていない。ここで、ちょっと知識と予防対策を整理してみる。
以下、「栄養と料理」2008年11月号を見ながら記述。
日本では糖尿病の患者数が820万人超え。つまり、1億2000万人の人口の 7%弱が糖尿病だ。
糖尿病が進むと、やがて失明や腎症いった重篤な合併症を引き起こす。糖尿病を患う頃には、高血圧や脂質異常症を併発していることも多く、ひそかに動脈硬化も進行している。
糖尿病を予防するという行為が、他の様々なリスクを遠ざけるということなのだろう。
糖尿病の原因は、血糖値が上昇することにあるのだが、それにはインスリンの働きについて2つの要素がある。
- インスリンの分泌が減ること・・・日本人は遺伝的にインスリンの分泌量が少ない。
- インスリンの働きが悪くなること。・・・肥満の人や高血糖のため糖毒性（インスリン抵抗性がある）がある人、肝障害を持つ人などに多い。
糖尿病を発症する前の予備軍状態で、心筋梗塞を起こす人が増えているという。血糖値が必ずしも高くなくても、ちょっと血圧が高く、ちょっとコレステロール値が高く、ちょっとおなかが出ているという人たち。つまり、軽度の高血圧や脂質異常、肥満などが重なっている人たちに、自覚症状のない動脈硬化が既に進行しており、それが、心筋梗塞の原因になっているわけだ。
糖尿病は、発症後、およそ10年で合併症に進行する。しかし、そこまでいかなくても、ストレスや喫煙が重なれば3-5年のうちに動脈硬化を起こし、心筋梗塞や脳梗塞を発症する危険がある。
糖尿病の三大合併症は、細小血管に障害をきたすために発症する網膜症、神経障害、腎症だが、糖尿病が進行すると大血管症、いわゆる動脈硬化がおこる。そのため、糖尿病患者は、最終的には、心筋梗塞や脳卒中などでなくなることが多い。
日ごろの食事はとても大事。要するに油脂をとらないようにすること。
調理方法の工夫としては、以下の 通り。
- てんぷらなどの揚げもの・・・厚手のペーパータオルを敷いた上に並べ、電子レンジで加熱して余分な油を吸わせる。加熱すると具に火が通るので、あげるときは八部程度火が通っていればよい。
- 鶏の唐揚げ・・・こんがりとから炒りした小麦粉を、皮を除いた鶏もも肉にまぶして、オーブントースターで8-9分焼く。もちろん、鶏肉には下味を漬けておく。（合わせ地（しょうゆ、みりん、ショウガしぼり汁、コショウ、おろしにんにく）に10分ほどつけておくなど）
- ヒレカツ・・・ヒレは、豚肉の中でも脂肪の少ない部位。パン粉をオリーブオイルで香ばしく炒めて、”炒めパン粉”を作る。ひれ肉にまぶしてオーブントースターで焼けば、あげたようなカリッとした食感の焼きヒレカツの完成。
- 春巻き・・・表面にごま油を縫って、オーブントースターで5-6分焼き。塗りすぎないように油は計量する。
- 麻婆茄子・・・果肉がスポンジ状のなすは、生のままいためると油を多く磨ってしまうので、油をまぶしてから電子レンジで加熱することで、油の使用量をカット。なす1本（80g）に対して小さじ1/3の油を目安に。
- チャーハン・・・・炒めて野菜に火を通すには、多めの炒め油が必要となる。電子レンジで加熱しておいて、チャーハンの仕上げにさっと炒め合わせれば少量で済む。
- カニ玉・・・卵をふんわりとさせるには、通常たっぷりの油が必要となる。少量の油で焼く場合は、卵をあわだてて空気を含ませてふんわり感をだす。
- きのこ・・・電子レンジで加熱するときは、下と上にペーパータオルを敷いて500wで2分加熱。こうすると、きのこから出た水分が吸い取られて、炒めても水っぽくならない。
- 食物繊維・・・積極的に摂る。食後の血糖値の上昇を緩やかにする働きがあり、余分な脂肪を排出する効果もある。
- 汁物・・・塩分が多い。スープ類で約1g、味噌汁で約2gをとってしまう。減塩のものや野菜が多く含まれているものを。薄くしたり、汁は残したりする。きのこなどのボリュームのあるものを入れる。
- 砂糖・・・血糖値を上げやすいのでできるだけ控える。エネルギーは炭水化物でとる。玄米や雑穀米など、食物繊維が豊富な穀類は、精白米より血糖値を上げにくい。
- 外食・中食・・・塩分に気をつける。
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